Um dos transtornos mais comuns de audição é o zumbido. Ele pode ser ocasionado por diversos motivos, como excesso de cera, exposição a ruídos muito altos, medicamentos e até maus hábitos alimentares. No Brasil, cerca de 40 milhões de pessoas apresentam esse sintoma, de acordo com dados da Associação de Pesquisa Interdisciplinar e Divulgação do Zumbido (APIDIZ). No entanto, por trás do zumbido pode estar uma doença mais séria: um tumor conhecido como neurinoma do acústico.
“É importante ficar atento, principalmente, quando o zumbido é unilateral. Nesses casos, é imperativa a realização de uma investigação mais minuciosa”, explica o otorrinolaringologista do Hospital CEMA, Andy Vicente.
Crédito: SIphotography/istockZumbido no ouvido pode ser sinal de doença séria, o tumor conhecido como neurinoma do acústico
Apesar de raro – a incidência aproximada é de 1 caso a cada 100 mil habitantes por ano – o neurinoma pode evoluir de modo lento, sem que se procure ajuda médica, o que pode complicar o quadro. Também conhecido por Scwannoma Vestibular (a nomenclatura mais adequada) é um tumor benigno, que atinge o nervo vestibular, responsável pelo equilíbrio. “Ele origina-se no meato acústico interno, um canal que faz parte do osso labiríntico onde passam 4 nervos: dois vestibulares, responsáveis pelo equilíbrio, o coclear (audição) e o facial (motricidade da face)”, detalha o médico.
Sintomas
De crescimento lento, esse tipo de tumor pode causar os seguintes sintomas:
- Tontura
- Perda auditiva
- Zumbido
- Paralisia facial
Em 95% dos casos, o tumor atinge apenas um ouvido, porém pode ser bilateral. A perda auditiva, que pode ser progressiva ou súbita, e o zumbido característicos ocorrem devido ao comprometimento do nervo coclear e crescimento do tumor. “Em casos avançados, o paciente pode apresentar complicações neurológicas, como hipertensão intracraniana, distúrbios cerebelares, como falta de coordenação e instabilidade; comprometimento dos nervos cranianos adjacentes ou até do tronco cerebral, devido ao efeito compressivo do tumor”, diz o especialista do CEMA.
Crédito: gruizza/istockCom o tumor, a perda auditiva pode ser progressiva ou súbita
Causas e tratamento
A causa ainda não é devidamente conhecida, mas o mais aceito, até o momento, é que exista um componente genético importante. Uma falha em um dos genes que predisporia ao aparecimento do tumor. O principal tratamento é cirúrgico, já que apenas o procedimento consegue remover completamente o neurinoma. Mas é possível também fazer tratamento radioterápico em alguns casos, ou mesmo acompanhar a evolução do tumor com exames de imagem, como a ressonância magnética. “Esse exame revolucionou o diagnóstico da doença, com uma fidedignidade de praticamente 100%”, explica o médico.
Essa conduta de observação inicial, principalmente em tumores pequenos e médios, serve para evitar os riscos associados ao tratamento, tanto cirúrgico quanto radioterápico. Existem 40% de chances de tumores com essas dimensões não crescerem e até 15% de que as lesões reduzam de tamanho. Por isso, é essencial que o paciente observe os sintomas e procure um especialista para investigar.
